近日，我院血液科联合外科团队，应用自体富血小板血浆（PRP）再生技术，对一例重症坏死性筋膜炎患者实施辅助治疗。经过系统规范的综合救治，患者创面感染得到有效控制，坏死创面肉芽组织生长良好，创面面积明显缩小，病情实现阶段性好转，为重症难治性软组织感染创面的临床处理积累了经验。

坏死性筋膜炎是临床进展极快、致死致残风险较高的急性重症软组织感染，常被称为“食肉菌”感染。该病起病隐匿、恶化迅速，短时间内即可造成皮下组织及深筋膜广泛坏死，并伴随大量脓性渗出、剧烈肿痛，容易诱发脓毒症、感染性休克等严重并发症。若救治不及时，可能面临截肢甚至生命危险。即便经过清创、抗感染及负压引流等积极处理，部分患者仍存在创面愈合慢、肉芽生长不良、感染易反复等问题，是创面修复领域的棘手难题。

该患者在外科完成创面清创处理后，术后创面一度出现肉芽组织苍白水肿、生长缓慢、渗出较多等情况。依靠单纯常规换药，修复周期较长，且存在创面经久不愈、继发感染的风险。面对这一情况，血液科联合相关专科进行综合评估，在排除治疗禁忌后，决定在规范创面处理基础上，引入自体PRP创面再生技术进行辅助治疗。

治疗过程中，医护团队严格按照无菌操作要求，通过血细胞分离机采集患者自体血液，制备高浓度富血小板血浆凝胶。该凝胶含有多种来源于患者自身的生长因子及抗炎活性成分，可作用于创面基底和筋膜缺损区域，有助于改善创面微环境，促进组织修复。治疗期间，医护人员密切观察创面变化及全身状况，及时调整创面管理方案。

经过多次规范PRP辅助治疗，患者创面呈现持续改善趋势：炎性渗出减少，红肿逐渐消退；创面基底肉芽组织由苍白转为红润，颗粒较前均匀，逐步填充缺损区域；创面面积持续缩小，创缘皮肤缓慢生长，未见感染复发、皮下积液或窦道形成等并发症。与此同时，患者全身状况同步好转，精神状态和体力逐步恢复，感染相关指标趋于平稳，病情由重症阶段转入稳定康复阶段。

自体PRP技术依托患者自身血液制备，具有免疫排斥反应风险低、过敏风险小的特点。其作用机制主要包括减轻创面残余炎症反应、促进新生血管形成、激活成纤维细胞增殖等，从而为肉芽组织生长和创面愈合提供支持。在坏死性筋膜炎术后创面修复中，该技术为改善愈合缓慢、缩短住院周期提供了一种辅助手段，但仍需结合规范清创、抗感染及全身支持治疗综合实施。

此次病例的顺利救治，体现了我院在重症软组织感染救治与难治性创面修复方面的综合协作能力。近年来，我院持续推进学科建设，优化多学科联合诊疗流程，在复杂感染控制、创面再生修复等领域不断探索适宜技术应用。下一步，科室将继续规范开展PRP再生修复技术的临床实践，加强病例总结与质量控制，围绕慢性难愈创面、术后复杂创面及创伤缺损创面等方向深化研究，为患者提供更加规范、安全的医疗服务。