86岁高龄患者遭遇巨大卵巢囊肿,超声微创介入解难题
近日,我院超声科和妇科团队协作,成功完成一例超声引导下卵巢囊肿穿刺硬化治疗。
患者为一86岁老年女性,因“下腹部隐痛3天”至我院检查,彩超提示:盆腔内巨大囊性肿物,大小约112×74㎜。由于患者囊性包块较大且出现盆腔压迫症状,结合CA125、199等肿瘤指标及CT影像学检查,基本排除恶性可能。妇产科杨秀萍主任组织病案讨论,因患者年龄较大,驼背明显,心肺功能不全,行动不便,外科创伤手术耐受性较差,故考虑行超声引导下卵巢囊肿穿刺硬化治疗。超声科姜建军主任团队对患者进行仔细检查综合评估后,确定可以借助微创介入治疗解决。征得患者及家属的同意后,为了保障手术安全,姜主任团队对术中可能出现的突发情况进行了详细充分的讨论,并提出多种方案供术中参考,同时加大对患者的心理疏导,消除她的术前恐惧情绪,使老人以最佳状态接受手术治疗。术中,在超声引导下,穿刺针准确的进入囊肿的中心,随着囊液不断被抽出,囊肿变小,不断的调整针尖位置,最终将囊内的液体全部抽出,抽出约260ml淡黄色液体,并注入硬化剂,顺利的完成手术。
患者在医护人员的精心护理下,术后两天顺利出院。姜主任介绍,卵巢良性囊肿是妇科的常见疾病,超声介入穿刺术属于微创手术,是在超声引导下将细针穿刺到囊腔内,抽出囊液,随后注入硬化药物冲洗囊腔,使囊肿萎缩消失,这种方法不易复发,不损伤卵巢,且穿刺针很细,创伤很小,没有疤痕,对于有手术高风险的患者,是一个非常好的选择。超声引导下微创穿刺硬化治疗具有精准、安全、创伤极小、疗效好、皮肤不遗留疤痕等诸多优点:“像肝、肾、卵巢、甲状腺等全身各部位良性囊肿的患者都可以达到一定的治疗效果,对他们的经济压力也可以降低不少。”

穿刺前


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