我院成功开展首例自体输血
12月1日,我院输血科、麻醉科与骨科共同协作,成功为一位O型Rh阴性稀有血型患者实施了术前自身贮血与急性等容血液稀释联合应用的自体输血。该项技术的开展使我院自体输血实现了零的突破,标志着我院输血技术迈上了新的台阶,从而为符合条件的手术患者带来了输血更安全、更经济的福音。
患者徐老伯,2年多前双侧髋部酸痛且症状呈进行性加重,行走明显受限。今年7月份因双侧股骨头缺血性坏死曾在我院行右侧全髋关节置换手术。上次手术期间共用1000毫升血液,因患者为Rh阴性稀有血型,仅血费一项就近3000元。近期,因右侧髋关节置换手术效果较好,功能恢复明显,患者要求行左侧全髋关节置换手术。考虑到手术出血量较大,且稀有血型血液一时难以足量获得,骨科张卢主任与输血科一起向患者及家属介绍并宣传了贮存式自体输血的好处,经同意于11月上旬由输血科采集了400毫升血液贮存待用。患者入院后,因血站暂时没有该稀有血型血液,且患者各项检测指标均符合条件,骨科、麻醉科、输血科共同决定手术当日为患者再进行一次急性等容血液稀释自体输血。因准备充分,血液采集、手术及血液回输等整个过程都很顺利,术中共回输患者自身血800毫升,患者无任何不良反应。
自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。主要包括术前自身贮血、急性等容血液稀释和术中自身血回收。自体输血的优点很多:可以避免经血液传播的肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等疾病;不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;可避免同种异体输血引起的差错事故;反复放血,可刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快;还可以缓解血源紧张的矛盾,解决稀有血型患者的临床手术输血,同时也能减轻患者的经济负担。

贮存式自体血采集

急性等容血液稀释

自体血回输

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