产科成功救治一名罕见的自发性子宫破裂急症患者
近日,我院产科在麻醉科及手术室的通力合作下,成功救治了一名自发性子宫破裂产妇,现母亲、婴儿情况良好,已经康复出院。
8月4日晚10时左右,孕妇肖女士因“停经39周,腹痛四小时余”急诊入我院产科。患者于入院当天早晨六时突发左上腹痛,至三院查B超提示腹壁下子宫外液性暗区,135×48mm,双顶径98mm,一侧股骨长71mm,羊水清,最大前后径50mm,胎盘Ⅱ级早期。值班医师检查发现孕妇体温血压均正常,痛苦貌,妊娠腹,纵产式,腹壁无宫缩,宫底左上方扪及一10×10mm囊性包块,触痛明显,既往足月顺产一次,早孕药物流产一次,拟“G3P1孕39周待产LOA、卵巢囊肿扭转”收住入院。入院立即完善相关检查,在制定了周祥的方案后,手术医师随即开始了手术。术中探查发现腹腔内羊水样液体300ml,宫体左上方囊性包块,子宫孕足月大小,下段形成可,羊水清,手术取出一巨大女活婴,重4475g,生命体征评分良好。再次探查发现双侧附件外观正常,宫底部有一破口,约5×5cm,无活动性出血,破口右侧近宫角处,肌层薄弱,子宫壁厚度仅0.3cm,考虑为自发性子宫破裂,术前探查的囊肿为羊膜囊自破口处膨出。时间就是生命,科室立即启动应急抢救机制,医院相关科室火速就位,全力以赴,妇产科主任王秀云得知消息后第一时间赶到现场参与手术,修补子宫。经过2个多小时的抢救,手术顺利完成,患者术中病情平稳,术后恢复良好。
自发性子宫破裂患者在我院接诊是首例,甚至在全国的报道中也不多见。该病例既往无剖宫手术史,孕足月自发子宫破裂,实属罕见。如不及时救治,母儿死亡率极高。入院后经我院产科医师仔细分析病情,认真判断,积极手术治疗,挽救了母婴生命。
这场生命保卫战的胜利,既是对我院医护人员过硬的专业技术水平和丰富临床诊治经验的一次考验,也是对全院各科室通力合作的肯定,更是我院一流的应急能力、强大的综合实力的完美体现。

                
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